海南新客户南海网、南国都市报11月25日讯（记者谭启荣、李伟磊、孟云云）“撤呼吸机，套上安全气囊，接手”。三亚市中心医院介入科手术室里，一场“氧气”接力赛正在紧张进行中，呼吸与危重症医学科副主任郑辉手持气囊助力患者在呼吸，在保证患者血氧饱和度的情况下，平稳切换供氧，保证手术顺利进行。

这是8月18日发生在三亚市中心医院介入科手术室的一幕，获救患者正在接受支气管动脉栓塞术，有肺结核病史，因咯血过多入院重症医学科立即启动MDT（多学科综合治疗模式），与介入科共同抢救患者。经过69天的住院、动脉栓塞和2次气管插管抢救，患者终于痊愈。

三亚市中心医院呼吸与危重症医学科副主任郑慧才率领医疗队抢救患者。图片由三亚市中心医院提供

患者突然呼吸急促！

带来感染风险为患者打开“生命通道”

时间要追溯到8月16日，也就是患者入院的第一天。 “病人入院时一咳嗽就流血，他害怕看到血。”三亚市中心医院呼吸与危重症医学科副主任郑惠才介绍，患者这几天突然咳嗽，咯血400ml左右，胸闷，气促明显。他有肺结核病史，被家人紧急送往三亚市中心医院急诊科就诊。 CT显示空洞性结核。

8 月 17 日，由于咯血和呼吸急促加重，患者立即转入呼吸与危重症医学科重症监护室（RICU）。 “病人咯血量大，如果不及时止血，可能有血块堵塞下呼吸道，导致病人窒息死亡。”郑惠才表示，呼吸与危重症医学科立即邀请介入科会诊，为动脉栓塞做准备，但最让他担心的事情还是发生了。

“患者血氧饱和度下降到72%，突然呼吸急促无法平躺。”手术室里，郑辉发现患者一翻身，血氧饱和度就下降了。他立即判断，可能是血块。血管阻塞，必须立即中断手术，并进行气管插管，恢复血氧饱和度。

血氧饱和度的下降对人体器官来说是不可逆转的，医护人员一定要快。 “患者是肺结核患者，抗酸染色阳性医院中心供氧，传染性强，但对患者来说，时间就是生命，我们必须与时间赛跑。”郑辉和医护人员立即将患者转回病房，半分钟内完成气管插管。插管。随后，医护人员又用气囊辅助呼吸，进行纤维支气管镜和纤维支气管镜滴注肾上腺素止血，吸出栓塞的血块。

经过一系列治疗后，患者血氧饱和度升高，呼吸变得顺畅。郑惠才和医护人员也松了一口气。

小心守护

帮助患者化险为夷

危机还没有结束。患者必须立即接受动脉栓塞术。介入科手术室不具备使用呼吸机的条件，郑辉需要在短时间内通过将球囊捏到氧气导管上，帮助患者从呼吸机切换到辅助呼吸。

捏呼吸气囊很费力，郑辉需要不断捏气囊帮助病人持续供氧。成功连接吸氧导管后，他不得不盯着氧气监测屏幕，观察患者的呼吸。手术室外，呼吸与危重症医学科护士长杨仁健也在待命。在紧急情况下，他可以第一时间参与到病人的抢救中。好在最后的手术很顺利。

8月26日10时30分，患者病情逐渐稳定，成功拔管。当天14时30分，患者突然出现呼吸困难，值班医生立即准备再次插管抢救。经锁骨下中心静脉导管监测动脉血压，再次行纤维支气管镜检查，使患者再次脱离危险。 “救援！”患者家属在抢救室外听到消息的那一刻，眼泪止不住地流了下来。

“插管期间我无法说话，但我可以听到医生和护士一次又一次地鼓励我，告诉我必须继续前进。”患者回忆起在医院度过的69天，认为是三亚市中心医院的医护人员帮他“抓住”了生命的机会，用细心的照顾和精湛的医术为他的生命保驾护航。

“支气管动脉栓塞术对各种原因引起的咯血有很好的治疗作用，与传统开胸术相比医院中心供氧，具有创伤小、疗效好、住院时间短等优点。”郑慧才介绍，自2017年实施支气管动脉栓塞术以来，三亚市中心医院在大量支气管咯血的介入治疗方面积累了丰富的经验。呼吸与危重症医学科和介入科实施了近百项介入栓塞治疗，成功帮助患者化险为夷。