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  • 中心供氧技术规范

    发布日期: 2021-06-21 浏览:393 作者:中心供氧系统

    为您提供优质文档/双击删除中心供氧技术规范第一章:11中心供氧吸氧技术评分标准中心供氧吸氧技术操作考核标准科室名称及职称评分章节2:中心供氧评分标准中心供氧吸氧技术评价标准日期首席考试教师考试编号姓名总分一、相关知识:中心供氧中心供氧站由气瓶组、母线、自动开关控制台(也手册)、报警器由设备等组成。气瓶组作为供氧源时,气瓶分为两组,一组工作,一组备用;当一组气瓶内的氧气压力下降到一定值时,控制台自动切换到自动切换。备用气瓶组立即供氧;同时,报警装置自动发出声光报警信号,提醒工作人员更换气瓶。当输出压力低于规定值时,报警装置还会发出声光报警信号,警告采取措施;液氧与氧气瓶配合使用时,可采用液氧为主成分,气瓶可作为补充或备用。安装制氧机时,以自制氧源为主,气瓶为备用。 Page 1 of 6 中心供氧过程说明:1、 取下壁式供氧活塞,用湿棉签擦拭接缝处的灰尘。 2、 连接加湿瓶前,将1/2或2/3的蒸馏水倒入加湿瓶中,拧紧加湿瓶。 3、氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量控制阀,氧气吸入器入口插头必须插入匹配的医用气源接头。当您听到“咔哒”声时,表示连接器已被锁定。

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    4、拆加湿器的吸氧装置时,右手夹住氧气表和加湿瓶,左手拇指和食指夹住送风接头的锁套,拉回解锁供气接头。将吸入器向后撤回,此时供气接头会自动关闭。供氧管路和稳定氧经一级中心供氧站减压后,输送管路减压至0.4-0.5mpa(可调)输送氧气至各楼层,可满足病人的呼吸启动国内外各种型号的呼吸机和麻醉机,还可以给高压氧舱供氧。氧气终端 减压后的氧气通过管道输送到每个病房床边的氧气终端。第 2 页,共 6 页 终端配有插入式自密封快速接头,快速接头的出口与过滤瓶相连。只需将过滤瓶插入终端插座,氧气就会持续输送给患者。不使用时,轻轻拉出即可自动切断气源,停止供氧。吸氧概念:吸氧就是吸入氧气。是临床常用的治疗方法。它是氧疗的一部分。 二、吸氧 目的:吸氧用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度水平,促进新陈代谢。是辅助治疗多种疾病的重要方法之一三、注:1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防” ,即防震、防火、耐热、排油。 2、 使用氧气时,应在使用前调节流速;停止使用时,先拔出导管,再关闭氧气开关;在中间改变流量时,首先将氧气从鼻导管中分离出来。调节流量后连接。

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    为了不关错开关,大量氧气突然涌入呼吸道,损伤肺组织。 3、在吸氧过程中,可以根据患者的脉搏、血压、精神状态、肤色和湿度、呼吸方式等是否有改善来衡量氧疗的效果。同时还可以判断动脉血气分析的效果,从而选择合适的应用。氧气浓度。 4、对于持续使用鼻导管吸氧者,每天更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管,及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。第 3 页,共 6 页 有鼻塞的人也需要每天更换。 5、 观察和评估患者的吸氧效果。 四、常用方法:1、鼻塞和鼻导管吸氧法:鼻塞法是将鼻塞置于一侧鼻前庭,与鼻腔紧密接触吸入氧气。鼻导管法是将导管插入鼻腔尖端吸入氧气。 2、面罩吸氧法:鼻吸氧比鼻塞和鼻插管好,但有可能引起呼吸性酸中毒。 3、口吸氧法:如果患者有鼻塞或张口呼吸,可以通过口吸入氧气,即使用较大的导管吸入口内吸氧。 4.回斗法:用漏斗代替鼻插管,接上橡皮管,调节流量,把漏斗放在离病人鼻子1-3cm的地方,用绷带固定,防止移动。 5.氧枕法:在抢救危重病人时,由于氧气准备不足或在转运病人途中,可采用氧枕法代替氧气设备。 6.头罩供氧:适合婴幼儿供氧。 五、氧浓度与氧流量换算算法:吸入氧浓度(%)=21+4*氧流量(l/min)六、氧吸入浓度:掌握吸入氧浓度对纠正缺氧氧浓度有重要作用低于25%与空气中的含氧量相近,没有治疗价值;氧浓度高于70%持续1-2天以上,会出现氧中毒中心供氧,表现为恶心,前4页共6页烦躁,面色苍白,进行性呼吸困难。

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    对于缺氧和二氧化碳潴留并存的情况,宜持续低流量、低浓度供氧。慢性缺氧患者的二氧化碳分压长期偏高,其呼吸主要靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,这些化学感受器沿神经上传至呼吸中枢反射性引起呼吸。如果给予高流量、高浓度的氧气,呼吸的缺氧反射刺激作用消失,导致呼吸抑制,二氧化碳潴留更严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。因此,掌握氧气浓度非常重要。缺氧且二氧化碳潴留严重的患者,1~2l/min,无二氧化碳潴留的患者,2~4l/min;心脏病和肺水肿患者,4~6l/min。 (一般成人氧气流量为2-4l/min,严重缺氧4-6l/min,儿童1-2l/min)。 七、特殊的初级保健患者需要使用“氧气卡”。 八、操作流程:对患者进行评估--检查并讲解--取舒适体位--洗手--清洁鼻腔,检查鼻腔通畅- ---- -打开墙上的氧气活塞擦拭接口-----连接氧气装置和供氧装置----连接导管----调节流速----检查通气情况--- ---插管(固定牢固美观)---洗手---记录吸氧时间、流量、签名-----告白(四防中心供氧,不调流量开关,无压力导管)----------------------------------------- ------------------------------- 桌子-----破坏-----换个舒服的姿势--- - 铺床单位-----洗手-----记录停氧时间 Page 5 of 6 Pages- ---忏悔-----口述治疗。第三章中心供氧与吸氧评分标准中心供氧与吸氧技术评估评分标准科室:姓名:评分:考官签字:评估日期:年、月、日 第6页,共6页

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